使用胃镜后生病!在 1990 年代,一种被称为“胃镜后急性胃炎”的疾病成为内窥镜学会的一个问题。这是指一个人在完全健康的情况下安装胃镜后发生的急性胃炎。这实际上是由于幽门螺杆菌通过胃镜在患者之间转移。幽门螺杆菌是胃炎和溃疡的原因。
为什么会这样?这是因为知识不足的医生使用了后文所述的“错误的消毒方法”对其进行了消毒。
内窥镜是否“完全无菌”?
不。由于内窥镜作为精密机器,不能进行高温高压灭菌,也就无法做到真正意义上的“完全无菌”。本来口腔和肠道里生活着很多病菌,消化道有感染保护,所以说它“完全无菌”是没有意义的。通用准则是对内窥镜使用可用于内窥镜设备的消毒方法(高水平消毒)进行消毒,其消毒水平可以杀死所有引起传染病的病原体。
内窥镜如何消毒?用如下所示的消毒剂溶液渗透。因此,内窥镜是完全防水的。
过去的内窥镜感染有哪些?
已经报道了“几乎大多数传染病”,例如吡咯烷、铜绿假单胞菌、沙门氏菌、肝炎病毒、梅毒、肺结核和艾滋病。
事故的主要原因有两个。一是上文提到的“变质消毒液重复使用”。
治疗工具是执行细胞测试和息肉切除术的设备。这些基本上与手术刀和针头相同,因为它们会损坏粘膜。它需要比内窥镜本身更严格的消毒(称为灭菌)。上述药物渗透是不够的。
很久以前,在资源匮乏的情况下,日本也对注射针和手术刀进行了消毒和再利用。
但是,在今天的医院,注射针和手术刀的标准是“一次性”。
<来自患者的疑问>
胃镜检查后立即感到腹部轻微疼痛,并有轻微发烧,腹部(胃周围)疼痛,腹泻几乎像水一样。去看了去检查的医生,听说我感冒了…… 被告知在内窥镜前先验血,对疑似感染(肝炎等)的患者进行检查后,彻底消毒,其他人正常消毒。这家医院的清洁方法合适吗? <答>内窥镜前的传染病验血毫无意义,社会也“不利”,验血前验血是戊二醛时代的残余。由于戊二醛消毒需要时间,因此很难对所有检测都进行消毒,因此我们在检测前的血液检测中对病人进行分类,并有选择地使用戊二醛。但是,有很多疾病无法通过验血来了解,因此正确的方法是“彻底消毒每个人”,而不是根据只检查部分疾病的检查结果来划分消毒方法。