随着现代微创手术的快速发展,各种内窥镜越来越多地应用于各种检查和手术中,如胃镜、肠镜、腹腔镜、宫腔镜、胆道镜、关节镜、椎间孔镜、膀胱镜等。这些内窥镜根据镜身能否改变方向分为软质镜和硬质镜。为保障医疗质量和医疗安全,内窥镜在使用前后必须进行清洗消毒再处理。
硬式内镜具有价格昂贵,结构复杂,构造精密,管腔、关节、齿纹较多等特点。所以对它的清洗保养要求较高,手柄与功能端的链接部细、长,容易折损,对操作要求也较高。作为一名合格的消供应人掌握各种硬式内镜的清洗消毒及灭菌方法尤为重要。
一、清洗消毒
1、使用后立即用流动水彻底清洗,除去血液、粘液等残留物质,并擦干。
2、将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡,时间按使用说明。
3、彻底清洗内镜各部件,可拆卸部分必须拆开清洗,但硬窥镜子不能用超声波清洗,否者会大大缩短硬窥镜使用寿命。
4、器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗,刷洗时注意避免划伤镜面
二、灭菌方式
1、内镜上标有“可耐压力蒸汽灭菌(Autoclav)”标识的内镜,可选用压力蒸汽灭菌,应严格按厂家提高的灭菌参数,不应超过规定的温度时间。
2、过氧化氢低温等离子灭菌,适用于不耐湿、不耐热的电子仪器,光学目镜、硬式内镜及器械的灭菌
3、进行灭菌时,有轴节的器械应当充分打开轴节,使灭菌介质充分注入管腔内。
4、硬式镜的灭菌方式***好选用一种,不能几种方式交叉灭菌。