在实际进行内镜自动清洗消毒机清洁前,内镜器械需要进行预处理,这里要注意的是预处理并不是预消毒,而是内镜从患者身体取出后,在与光源和视频处理器拆离之前进行的干燥工作,对此在“内镜清洗工作站干燥步骤应该注意的问题”内容里我们也简单分析过,在正式消毒清洁前进行干燥步骤是内镜器械彻底清洁后抑菌的关键,是一项准备工作,防止粘附在器械上的污染物干涸,也防止生物膜形成(在链接内容中已有体现),更是有利于内镜自动清洗消毒机清洁的彻底性。
一般来说,内镜在使用完成后应该尽可能及时地做预处理,其后再进行内镜自动清洗消毒机清洁。预处理步骤主要就是采用一次性的含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污物,擦拭用品必须保证一次一换,不能重复使用,否则可能造成二次感染。采用内镜自动清洗消毒机进行内窥镜清洁,虽然过程中还需手动辅助,但是医療机构内镜日诊疗量较大,如使用完成后不立即进行预处理,那么等到实际开始清洗时可能表面生物膜已经形成。此外,内镜在使用完成后按规定是要求15分钟到1小时内开始消毒清洗,如不做预处理这个时间段内器械表面粘附的污染物会对内镜造成腐蚀,使内镜使用寿命减短。
进行内镜自动清洗消毒机清洁前做预处理属于内镜的干燥环节之一,其次在漂洗步骤还要进行一次干燥,要求用擦拭布擦干内镜外表面、按钮和阀门,擦拭布巾同样要求一次一换。还有在通过内镜自动清洗消毒机清洗完后的干燥步骤,要求将内镜、按钮和阀门置于铺设无菌巾的专用干燥台,这里需要使用专门的干燥巾,干燥巾每4小时更换1次,过程中注意对内镜的内表面也要进行干燥。